中南医学科学杂志

讲座与综述

  • 大鼠脊柱融合模型构建及其应用的研究进展

    刘超;康禹;晏怡果;王程;王文军;

    脊柱融合术在脊柱外科中应用广泛,而脊柱融合动物模型是脊柱融合的相关基础研究的必备条件。近年来研究者也开始采用大鼠作为脊柱融合模型构建的实验动物,然而目前关于大鼠脊柱融合研究的文献综述尚未见报道,本文从大鼠脊柱局部解剖、大鼠脊柱融合模型构建及其应用等方面进行文献回顾,旨在为大鼠脊柱融合动物实验模型提供系统综述。

    2020年06期 v.48 561-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K]
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  • TTR基因突变致神经系统损害的研究进展

    梁修梓;陈勇军;

    转甲状腺素蛋白(TTR)基因突变可导致多系统疾病的发生,尤其以神经系统疾病最为常见,其致病机制大多与淀粉样物质沉积有关,既往TTR基因突变所致周围神经损害的报道较多,但近年来中枢神经损害也逐渐得到关注。本文拟对TTR基因突变所致周围神经系统及中枢神经系统损害的诊治做一综述,以提高临床医师对该类疾病的认识。

    2020年06期 v.48 565-568+575页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
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  • 腕舟骨骨折的诊断与治疗现状

    杨俊涛;

    腕舟骨骨折是一种常见的创伤,由于腕舟骨骨折血运遭到破坏、腕关节的生物力线改变以及缺乏及时的诊断与治疗,常发生骨不连以及缺血性骨坏死,进而导致退行性骨关节炎以及腕关节功能障碍,本文就腕舟骨骨折的诊断与治疗现状做一简要概述。

    2020年06期 v.48 569-571+623页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K]
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论著_神经系统疾病

  • 血清Lp-PLA2、MMP-9表达水平与缺血性脑卒中患者血管性痴呆的相关性

    宁庆;尹浩军;孙广锋;王斐;

    探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与缺血性脑卒中(AIS)患者血管性痴呆(VD)相关性。根据109例AIS患者是否发生VD分为血管性痴呆组(n=50)和非血管性痴呆组(n=59)。结果显示,与非血管性痴呆组相比,血管性痴呆组血清Lp-PLA2、MMP-9水平显著升高,且随血管性痴呆严重程度的增加而上升,结果说明,血管性痴呆严重程度与血清Lp-PLA2、MMP-9水平呈正相关,Lp-PLA2、MMP-9有望成为AIS致血管性痴呆的预测指标。

    2020年06期 v.48 572-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 栓塞联合显微镜下锁孔术对脑膜瘤患者恢复效果影响

    贾杉;秦虎;隋龙;

    研究术前栓塞联合显微镜下锁孔术对脑膜瘤患者恢复效果、生存期及GOS评分的影响。将100例脑膜瘤患者分为观察组和对照组,每组各50例,观察组行术前血管栓塞。结果显示,观察组(完全缓解18例,部分缓解16例)临床效果优于对照组(完全缓解12例,部分缓解12例)。观察组术中出血量、手术切除效果、无进展生存期与总生存期均优于对照组。两组手术时间、出院时GOS评分差异无显著性。结果提示,术前栓塞联合显微镜下锁孔术对提高临床疗效,降低肿瘤复发率,延长患者的生存时间等具有一定价值,该手术方法可以在临床上推广使用。

    2020年06期 v.48 576-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 奥拉西坦联合经颅磁刺激治疗对老年脑梗死患者认知及运动障碍的影响

    陈小进;邵祥忠;曹建;秦延昆;郜俊峰;谢海洋;

    探析奥拉西坦联合经颅磁刺激治疗对老年脑梗死患者认知及运动障碍的影响。将100例老年脑梗死患者分别给予奥拉西坦治疗(对照组)和奥拉西坦联合经颅磁刺激共同治疗(观察组),每组50例。结果显示,与对照组比较,观察组认知能力和运动功能显著提高,神经功能改善;总有效率显著增高(80.00%vs 92.00%)显著增高;两组不良反应率差异无统计学意义。结果表明,奥拉西坦联合经颅磁刺激改善老年脑梗死患者认知和运动障碍功能的效果较单纯奥拉西坦治疗更佳,值得临床推广使用。

    2020年06期 v.48 580-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 脑出血大鼠相关蛋白表达与脑组织水肿和神经功能缺损关系的研究

    张皓;周颖祯;

    探讨脑出血(CH)大鼠脑血肿周围组织中Mip-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、凝血酶受体(PAR-1)的表达变化及其意义。选取健康雄性SD大鼠72只,采用随机数字表法分为CH组和对照组各36只。结果显示,与对照组相比,CH组在大鼠尾状核出血造模后3,12,24,72 h的脑组织含水量、血肿周围组织的Mip-1,PAR-1,MMP-9蛋白显著升高,神经功能缺损评分显著降低,且有时间依赖性。结果说明CH大鼠脑血肿周围组织中的Mip-1、PAR-1、MMP-9蛋白表达上调,可能与脑组织水肿、神经功能缺损加重有关。

    2020年06期 v.48 584-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 3190K]
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  • miR-34a靶向调控SOX7表达抑制垂体腺瘤细胞增殖

    张笑天;张莉莉;孙苏安;

    探讨miR-34a通过靶向调控SOX7表达对垂体腺瘤细胞增殖的影响。结果显示,miR-34a mimics转染组和siRNA-SOX7组细胞活力、S期、G2期分别低于NC-miR-34a转染组和NC-SOX7转染组,细胞凋亡率和G1期分别高于NC-miR-34a转染组和NC-SOX7转染组。miR-34a mimics转染组SOX7 mRNA、SOX7蛋白的相对表达量低于NC-miR-34a转染组。结果表明,miR-34a可以通过靶向抑制SOX7表达抑制垂体腺瘤细胞增殖。

    2020年06期 v.48 588-591+603页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K]
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  • 长春西汀联合复方丹参滴丸治疗小脑动脉梗死合并冠心病的临床观察

    刘璐;车道标;

    为观察长春西汀联合复方丹参滴丸治疗小脑动脉梗死合并冠心病患者的临床效果,选取126例小脑动脉梗死合并冠心病例患者进行观察,其中63例给予长春西汀注射液治疗(对照组),另外63例给予长春西汀注射液联合复方丹参滴丸治疗(观察组)。比较两组患者临床疗效,对比治疗前后神经功能、日常生活能力、凝血功能、血液动力学指标、左心室功能指标及脑钠肽和碱性磷酸酶水平。结果显示,与对照组比较,观察组的临床总有效率为显著增高(77.78%vs 95.24%,P<0.05);神经功能、日常生活能力、凝血功能、血液动力学及左心室功能及脑钠肽和碱性磷酸酶改善程度均显著升高(P<0.05)。结果说明长春西汀联合复方丹参滴丸治疗小脑动脉梗死合并冠心病疗效显著,可能与进一步改善患者神经功能及血液动力学有关。

    2020年06期 v.48 592-595+659页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 甘氨酸通过PTEN/Akt通路减轻脑出血大鼠神经损伤

    韩鲜艳;张芾;孙贵祥;

    探讨甘氨酸对脑出血大鼠神经损伤的保护作用及其机制。将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、甘氨酸组(分别给予0.5 mg/kg或2 mg/kg甘氨酸)。采用侧脑室注射自体血建立大鼠脑出血模型;干湿重法检测脑组织含水量,甲酰胺法检测血脑屏障通透性,原位末端标记法(TUNEL)法检测脑组织细胞凋亡的情况,实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测蛋白激酶B(Akt)、磷酸酶与张力蛋白同源物基因(PTEN)mRNA的表达,免疫印迹(Western blot)法检测脑组织中Akt、PTEN蛋白的表达水平。结果显示,与模型组比较,2 mg/kg甘氨酸组大鼠脑组织含水量、EB含量、血肿块体积、凋亡细胞数量显著降低,Akt mRNA和蛋白的表达显著升高,PTEN mRNA和蛋白的表达水平显著降低(P<0.05)。结果表明甘氨酸对大鼠脑出血造成的大鼠脑神经的损伤有一定的保护作用,这可能与甘氨酸干预的PTEN/Akt通路有关。

    2020年06期 v.48 596-599+617页 [查看摘要][在线阅读][下载 3064K]
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论著_妇产科疾病

  • 罗哌卡因复合右美托咪定用于竖脊肌阻滞在乳腺癌根治术中的应用

    陈琴;刘大民;曹远锋;祁美武;

    探讨罗哌卡因复合右美托咪定用于竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)对乳腺癌手术患者的镇静镇痛效果。选取100例行乳腺癌根治术患者,随机均分为对照组、试验组。对照组行ESPB麻醉时给予0.33%罗哌卡因25 mL;试验组行ESPB麻醉时给予含右美托咪定20μg的0.33%罗哌卡因25 mL,观察两组患者术后VAS评分和Ramsay评分,不良反应发生情况。结果显示,试验组患者术后VAS评分和Ramsay评分明显优于对照组(P<0.05);两组患者发生头晕、恶心和嗜睡等不良反应比较,差异无显著性(P>0.05)。本研究表明罗哌卡因复合右美托咪定用于竖脊肌平面阻滞,对乳腺癌患者行根治术后可提供有效的镇静镇痛效果,值得临床推广。

    2020年06期 v.48 600-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • TMEM158、CTEN在乳腺癌组织表达水平及意义

    朱雪峰;刘彦魁;张亚;

    探讨跨膜蛋白158(TMEM158)、羟基张力蛋白素(CTEN)在乳腺癌组织表达水平及意义。选取本院保存的乳腺癌组织标本110例,同时选取癌旁组织作为对照,采用免疫组化染色法检测TMEM158、CTEN表达。结果显示,乳癌癌组织TMEM158、CTEN阳性表达率明显高于癌旁组织;且肿瘤直径≥2 cm的组织显著高于<2 cm的组织;Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期;有淋巴结转移组织明显高于无淋巴结转移组织;PR阴性明显高于PR阳性组织;TMEM158阳性表达率在ER阴性的表达率明显高于ER阳性组织;在Ki-67阴性组织表达率明显高于Ki-67阳性组织;组织学分级3级明显高于肿瘤1级组织;乳腺癌组织TMEM158与CTEN蛋白表达呈正相关。结果表明,乳腺癌组织TMEM158、CTEN表达明显上调,与临床病理特征有一定关系,两者表达呈正相关。

    2020年06期 v.48 604-607+640页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
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论著_心血管系统疾病

  • Neu-P11对急性高血压大鼠血压的影响

    张瑶;简武;张星慧;吴建华;尹卫东;何璐;Moshe Laudon;石金凤;

    为探讨褪黑素受体激动剂Neu-P11(Piromelatine)对急性高血压大鼠血压的影响及其相关机制,本实验采用Trendelenburg(头低脚高80°位置)卧位法建立急性高血压SD大鼠模型。将40只SD大鼠分为正常对照组10例和模型组30例,30只模型组大鼠建模成功后又分为高血压组,Mel治疗组,Neu-P11治疗组(n=10)。实验末心脏取血检测大鼠血清氧化应激水平。结果显示,与高血压组相比,Neu-P11治疗后能显著降低急性高血压大鼠血压和血清过氧化物丙二醛(MDA)水平,升高抗氧化物酶超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)血清水平(P<0.05)。提示Neu-P11可能通过抑制氧化应激降低急性高血压大鼠血压。

    2020年06期 v.48 608-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 血脂及血管内皮指标与冠心病患者疾病程度的相关性分析

    周明刚;邓学军;罗贵全;任宏强;唐川苏;

    探讨血脂及血管内皮指标与冠心病患者疾病程度的相关性分析。选取90例冠心病患者作为研究组,同期选取50例非冠心病患者作为对照组,检测两组血脂及血管内皮指标水平,并分析其与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。结果显示,与对照组比较,研究组患者的TC、TG及LDL-C显著升高,HDL-C显著降低,血管内皮指标水平升高;随着冠状动脉病变支数的增加,患者血液TC、TG及LDL-C水平也相应升高;研究组患者的HDL-C与Gensini评分呈负相关(r=-0.593,P=0.041),而其它指标均与Gensini评分呈正相关。结果说明,血脂及血管内皮指标可在一定程度上反映冠心病患者的疾病程度,其可作为辅助参考来评估冠心病的病情。

    2020年06期 v.48 611-613+627页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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论著_消化系统疾病

  • 光热疗同步血管内皮抑制素联合化疗在局部晚期食管癌中的效果研究

    田亚丽;朱介宾;王建平;谷敏;沈涵菁;柴晓艳;

    研究光热疗同步血管内皮抑制素联合化疗对局部晚期食管癌患者的治疗效果及安全性。将局部晚期食管鳞癌(T2-4N0-1M0-1a)患者70例作为观察对象,其中,30例予以光热疗同步血管内皮抑制素联合化疗治疗(观察组),40例予以化疗(对照组)。比较两组疗效、不良反应、复发和转移率。结果显示,观察组的部分缓解(PR)和客观效率(ORR)均显著高于对照组;两组的1年复发率和转移率、Ⅰ-Ⅱ和Ⅲ-Ⅳ级不良反应无显著差异;2年后,观察组复发率及转移率显著低于对照组。结果提示,光热疗同步血管内皮抑制素联合化疗比单纯给予化疗对局部晚期食管癌患者的治疗效果好,且复发率和转移率低。

    2020年06期 v.48 614-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 幽门螺杆菌Tipα通过Wnt/β-catenin通路诱导胃癌细胞EMT

    曾莎莎;肖玲巧;唐瑶;段洁;张洁雅;李蕊;郭开云;张艳;

    探讨幽门螺杆菌(H.pylori)肿瘤坏死因子α诱导蛋白(Tipα)是否通过Wnt/β联蛋白(β-catenin)信号通路诱导人胃癌SGC7901细胞上皮-间质转化(EMT)。设置PBS组、Tipα组和通路抑制剂XAV939预处理组,采用Western blot和免疫荧光观察β-catenin磷酸化和核转位情况;qRT-PCR和Western blot检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)、紧密连接蛋白(ZO-1)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)以及通路下游靶基因(c-myc和cyclinD1)的表达情况;划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移能力。结果显示,Tipα能以时间依赖性方式诱导β-catenin Ser675和Ser552磷酸化和核转位,且下调E-cadherin和ZO-1表达,上调N-cadherin和Vimentin表达(P<0.01);与PBS相比,Tipα增强c-myc和cyclinD1的表达(P<0.05)以及细胞的迁移能力(P<0.05)。XAV939预处理抑制Tipα诱导的SGC7901细胞EMT形成及通路下游靶基因的表达。表明Wnt/β-catenin信号通路参与了Tipα诱导的胃癌细胞EMT形成。

    2020年06期 v.48 618-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 3006K]
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  • ESTD术与EMR术治疗胃食管早癌的疗效对比及复发影响因素的logistics分析

    王易尚;税方;龙晓奇;荆晓娟;吴涯昆;

    探讨内镜下隧道式黏膜剥离术(ESTD)与内镜黏膜切除术(EMR)治疗胃食管早癌的疗效及复发影响因素的logistics分析。将201例胃食管早癌患者分别施行ESTD(ESTD组,n=102)或EMR(EMR组,n=99)。结果显示,与EMR组相比,ESTD组切除大小、出血率、穿孔率均增高,而局部复发率降低;癌组织浸润深度、并发症、首次标本切缘、分化程度与复发率有显著相关。浸润深度的增加,切缘阳性及分化水平的降低均值得临床关注。

    2020年06期 v.48 624-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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论著_呼吸系统疾病

  • 糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎临床疗效观察

    罗保卫;彭红兵;李宇;李燕燕;李蓉;谭小武;

    观察糖皮质激素在重症新型冠状病毒肺炎中的治疗效果。回顾性分析2020年1月22日至2020年3月2日娄底市中心医院收治的通过咽拭子标本确诊的32例重型新型冠状病毒肺炎患者。根据患者住院治疗期间,是否接受糖皮质激素治疗将患者分为常规组和激素组。常规组予以吸氧、抗病毒、抗氧化、抗纤维化治疗,激素组加用甲泼尼龙治疗。观察两组患者的实验室检查结果,肺部影像变化,发热、咳嗽、呼吸困难症状和氧合指数改善情况。激素组的治疗效果明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。糖皮质激素在减轻全身炎症反应、缓解疾病严重程度、控制病情进展、促进肺部病灶吸收方面具有良好的临床疗效。

    2020年06期 v.48 628-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K]
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  • 血清外泌体中NY-ESO-1,Alix,PLAP联合对非小细胞肺癌的诊断价值

    王娟;潘鑫;徐永茂;

    探讨血清外泌体中纽约食管鳞状细胞癌抗原-1(NY-ESO-1)、Alix、胎盘碱性磷酸酶(PLAP)联合对非小细胞肺癌的诊断价值。将早期非小细胞肺癌患者设为肺癌组、肺部良性疾病患者设为良性组、体检健康者设为对照组。结果显示,血清外泌体中NY-ESO-1,Alix,PLAP鉴别早期非小细胞肺癌患者与肺部良性疾病患者的灵敏度分别为98%、95%和90%,特异度分别为78%,80%,90%。鉴别早期非小细胞肺癌患者与健康体检者的灵敏度分别为95%,94%,95%,特异度分别为95%,95%,92%。联合鉴别早期非小细胞肺癌的诊断的的灵敏度为95.00%,特异度为91.00%,准确度为92.33%。结果说明,血清外泌体中NY-ESO-1,Alix,PLAP的表达量检测可作为诊断早期非小细胞肺癌的潜在标志。

    2020年06期 v.48 633-636页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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论著_皮肤科疾病

  • CO2点阵激光联合卤米松三氯生乳膏治疗局限性慢性湿疹的疗效评价

    胡孟娇;陈美琳;唐倩;张碧红;张英博;

    评价CO_2点阵激光联合卤米松三氯生乳膏治疗局部慢性湿疹的疗效。将65例局部慢性湿疹的患者,按不同的治疗方法分为点阵CO_2激光联合卤米松三氯生乳膏治疗组(试验组)32例和卤米松三氯生乳膏治疗组(对照组)33例。比较两组患者治疗前后湿疹面积及严重指数、视觉模拟评分法、皮肤病生活质量调查表、治愈率及有效率、复发率。治疗8周后试验组患者三项评分下降明显(P<0.05),试验组治愈率、有效率均高于对照组(P<0.05)。证实点阵CO_2激光联合卤米松三氯生乳膏治疗局限性慢性湿疹安全、有效。

    2020年06期 v.48 637-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K]
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论著_技术与方法

  • 新型冠状病毒SARS-CoV-2特异性可检测靶点的确认与重叠PCR合成

    肖正午;肖莉;传军;李亚梅;彭壮;林丽美;李凯;戴爱国;庹勤慧;廖端芳;

    高敏感的检测试剂盒的基因检测,是防控新冠疫情的关键手段之一。鉴于目前国内外新型冠状病毒(SARS-CoV-2)检测试剂盒在敏感性方面存在的不足,我们认为与其所检测靶点数量的局限性有关。本研究结合生物信息学分析和采用重叠PCR合成策略,获得了可用于新型冠状病毒检测的8个新靶点。这些靶点主要呈现为两个方面的特点:一是增加了扩增引物的SARS-CoV-2特异性;二是增强了适宜于TaqMan探针检测的SARS-CoV-2特异性。这些新的靶点有望成为未来SARS-CoV-2高灵敏度检测及试剂盒开发的重要对象。

    2020年06期 v.48 641-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 3122K]
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  • 蓝白斑联合Sanger测序技术检测KRAS基因12位密码子突变

    温博雅;彭翠英;徐畅;周翠兰;

    为研究蓝白斑联合Sanger测序检测KRAS基因12位密码子突变的可行性,将M12突变型质粒与WT野生型质粒按1∶30,1∶100,1∶300,1∶1 000的比例混合以模拟游离DNA(cDNA),利用蓝白斑技术联合Sanger测序对KRAS基因稀有突变进行检测。结果显示,蓝白斑技术联合Sanger测序,可以检测出达到0.1%的KRAS基因稀有突变,无假阳性。通过改变阅读框架,使密码子能转变为终止密码子TAA,TGA,TAG的体细胞突变,可采用蓝白斑技术联合Sanger测序技术进行检测。

    2020年06期 v.48 647-650+667页 [查看摘要][在线阅读][下载 1714K]
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  • PCDH8基因甲基化在诊断甲状腺乳头状癌的价值

    谢小红;蔡伟奕;聂芙蓉;魏洪发;刘丹;宁洁;

    为探讨原钙粘蛋白8(PCDH8)基因甲基化与甲状腺乳头状癌(PTC)发病风险的关系,本文利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库,筛选PTC中PCDH8基因差异甲基化位点,发现cg22763718、cg20366906、cg14950829、cg18002116的甲基化水平在甲状腺癌组织与癌旁组织之间存在显著差异,采用生存分析曲线分析发现PCDH8基因甲基化水平高的甲状腺癌患者生存时间短(P<0.05)。另外,收集125例临床样本,经Sanger测序发现PTC组织PCDH8甲基化表达量为69.689%±20.992%,结节性甲状腺肿为69.004%±25.848%,甲状腺腺瘤为65.136%±33.248%,甲基化水平均高于癌旁正常组织(46.206%±31.105%)(P<0.05)。结果表明,PCDH8基因甲基化可能与PTC发病风险有关。

    2020年06期 v.48 651-654+659页 [查看摘要][在线阅读][下载 4143K]
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小专论

  • ω-3多不饱和脂肪酸改善心血管预后临床研究进展

    李鼎;王大新;

    心血管疾病是常见的危害中老年人群健康的疾病。近年来,越来越多的研究揭示了ω-3多不饱和脂肪酸在调节脂质代谢、减轻炎症反应、改善动脉粥样硬化等方面发挥的作用。ω-3多不饱和脂肪酸主要包括二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),本文主要介绍了ω-3多不饱和脂肪酸及其代谢产物改善心血管预后机制及相关的临床研究进展,并就其预防动脉粥样硬化、心律失常、高血压、心力衰竭等应用前景作进一步讨论。

    2020年06期 v.48 655-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 铁死亡与肝脏疾病

    李运淇;严文静;王雯;

    铁作为体内一种必需的微量元素,对于维持机体正常的生理活动起着至关重要的作用,而肝脏是调节机体铁稳态最重要的器官。近些年发现了一种铁依赖性的细胞死亡方式,即铁死亡。目前,已经发现铁死亡与诸多肝脏疾病有着密切的联系,深入揭示铁死亡在肝脏疾病发生发展中的具体机制将为肝脏疾病的预防和治疗提供新的策略。

    2020年06期 v.48 660-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 儿童特发性椎间盘钙化症的研究进展

    杨冬冬;曾伟;刘荆陵;

    儿童特发性椎间盘钙化症(PIIVDC)又称为儿童椎间盘钙化症,该病在临床上较少见,目前国内外共报道约400余例,其发病机制目前尚不清楚,可能与代谢障碍、感染及创伤等因素有关,特征性的病理改变位于髓核,可表现为单发盘状、团块或者多发样钙化,X线是最重要的诊断方式,其典型表现在中间部分或整个椎间盘可见椭圆形钙化。治疗上,以卧床休息、支具制动、牵引、口服止痛药等保守治疗为主,对于钙化灶突入椎管内或压迫脊髓时是否需手术治疗仍有争议。目前对该病的发病机制、治疗方法仍有争议,本文将从以上方面做一综述,为临床提供一些参考。

    2020年06期 v.48 664-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 难治型乳腺癌机制的研究进展

    陈前齐;胡鹏举;徐家墀;康颖;刘红光;

    根据流行病学统计,目前乳腺癌已经成为发病率位居首位的女性恶性肿瘤。由于诊治水平的提高,乳腺癌的五年生存率大大提高。但是目前临床医生在临床诊治过程中,仍然遇到部分患者对现有治疗不敏感。将此类乳腺癌患者定义为难治型乳腺癌。此类乳腺癌患者治疗效果差,无疾病生存期(DFS)及总生存期(OS)时间短,对女性患者的健康造成极大威胁,是目前临床诊疗工作棘手的难题。其本质在于乳腺癌肿瘤异质性,药物反应在个体基因上的差异性。此类患者主要集中分布在三阴性乳腺癌,Luminal B型乳腺癌,HER-2过表达型乳腺癌。本文将从难治型乳腺癌的背景,可能的应对策略、展望等方面进行综述。

    2020年06期 v.48 668-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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